|
Улучшает ли рост и успеваемость в школе регулярное применение противоглистных средств в регионах распространения внутрикишечных гельминтов? |
|
|
|
|
10.01.2009 |
Противоглистные средства, используемые целенаправленно в локальных социальных программах, могут улучшить увеличение веса в некоторых случаях. Неизвестно, влияют ли противоглистные средства на успеваемость в школе или познавательные функции.
Критерии включения
Исследования: Исследования Рандомизированные и квази-рандомизированные контролируемые исследования.
Участники: Дети в возрасте до 16 лет.
Вмешательства (группы вмешательств)
Вмешательство: антигельминтные средства.
Контроль: плацебо или отсутствие лечения .
Клинические исходы
Первичные: изменения веса или роста, показатели состояния питания и успеваемости в школе.
Вторичные: показатели конгнитивных функций. Побочные эффекты: любые побочные эффекты.
Результаты
• 34 исследования, проведенные в 20 странах, соответствовали критериям включения; в четырех исследованиях определение участников в группы исследования было адекватным образом скрыто.
• Для однократного приема 9 исследований имели данные, которые можно объединить. Увеличение веса было большим у детей, принимавших противогельминтные средства (взвешенное среднее разности 0.34 кг, 95% доверительный интервал от 0.05 до 0.64; 2448 участников, 9 исследований), хотя прибавка массы существенно различалась от исследования к исследованию.
• Для многократного приёма в течение одного года от начала лечения не наблюдалось изменений веса (1714 детей, 6 исследований), роста (1715 детей, 6 исследований), обхвата средней части плеча (658 детей, 4 исследования), или уровня гемоглобина (144 ребенка, 2 исследования). Одно кластерно рандомизированное исследование показало различие в весе и росте при многократном приеме в течение 1 года.
• Для многократного приема с последующим наблюдением более одного года, не были показаны изменения веса или роста (1219 детей, 3 исследования). Одно кластерное исследование с участием 30000 детей не показало разницы.
• Противогельминтные средства не оказывали четкого влияния на когнитивные функции и успеваемость в школе на протяжении всех периодов исследований (7 исследований).
• Не было обнаружено серьезных побочных эффектов (2 небольших исследования).
Однократный прием противогельминтного средства в сравнении с контролем: изменение веса (кг).
Please login or register to add comments
Заключение авторов
Значение для практики: Противоглистные средства, используемые только в целенаправленных социальных программах, в некоторых случаях могут улучшить увеличение веса. Неизвестно, влияют ли противоглистные средства на успеваемость в школе или познавательные функции.
Значение для исследований: Чтобы определить целесообразность повсеместного использования противоглистных средств и пользу или вред от противоглистных средств на рост в долгосрочной перспективе и успеваемость в школе, необходимы дальнейшие исследования. Крупные исследования, проводимые в Лакхнау, Индия, помогут ответить на некоторые из этих вопросов. |
|
Адаптировано с Taylor-Robinson DC, Jones AP, Garner P. Deworming drugs for treating soil-transmitted intestinal worms in children: effects on growth and school performance. Cochrane Database of Systematic Reviews 2007, Issue 4. Art. No.: CD000371. DOI: 10.1002/14651858.CD000371.pub3. Evidence Update опубликован 5/2008.
Разработано: Консорциум Исследовательских Программ для Эффективного Здравоохранения (the Effective Health Care Research Programme Consortium), Ливерпуль, Школа Тропической Медицины, поддержка: Департамент Международного Развития, Великобритания (the Department for International Development UK) ; и Австралазийский Центр Кокрейновского Сотрудничества Australasian Cochrane Centre. Evidence Update можно распространять бесплатно.
Переведено: Консорциум Исследовательских Программ для Эффективного Здравоохранения (the Effective Health Care Research Programme Consortium) – Российский Партнер – кафедра клинической фармакологии и фармакотерапии Казанской государственной медицинской академии последипломного образования.
Кокрейновская Бибилиотека распространяется издательством www.wiley.com и бесплатна для большинства развивающихся стран через: www.healthinternetwork.org. |
|
Последнее обновление ( 10.01.2009 )
|
